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低温意外

1 拼音

dī wēn yì wài

2 英文参考

accidental hypothermia[湘雅医学专业词典]

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3 概述

低温意外是指老年人体温意外地下降到35℃以下[1]。老年人低体温意外往往发生在寒冷的冬季,一旦发生低体温意外,老年人很容易出一种可致死的类似脑卒中代谢紊乱的综合征[1]

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4 低温意外的原因

老年人发生低体温意外既有内因,也有外因[1]

内因包括老年人随增龄所致的生理性改变,如老年人的体温调节受损,对寒冷的适应能力下降引起血管收缩反应下降,患有某种原发性中枢神经系统疾病,或因全身性疾病影响到下丘脑功能,或因患有某种疾病导致产热减少、散热增加,或因使用某种镇静剂、催眠剂而引起。[1]

外因则主要为环境寒冷所致[1]

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5 低温意外的临床表现

老年人低体温的临床表现较为隐蔽,患者受体温下降而出现疲劳、衰弱、共济失调、感情淡漠以及嗜睡,当体温降至32.2℃以下时,可发展成为木僵和昏迷,老年人一旦体温下降至低体温状态,体温调节机制即呈现进行性受损,因此即使是轻度的低体温意外,也得作为医学急诊,并对患者进行严密的临床监护[1]

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6 临床分级

临床分级(口温):

轻度:32.0~35.0℃

中度:30.0~32.0℃

重度:<30.0℃

致死温度:23.0~25.0℃

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7 低温意外的治疗

低温意外的治疗原则首选复温治疗,接着对疾病本身及合并症进行治疗[1]

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8 低温意外的预防

对有低体温倾向的老年人,冬季室内温度应保持在18℃以上,对其手、足、头部等身体暴露部位注意保暖,同时给予足够热量的饮食营养,让其进行适当的活动以增加产热,并尽可能避免应用能降低体温调节能力的药物[1]

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9 参考资料

  1. ^ [1] 成蓓,刘承云主编.老年病科疑难问题解析.南京:江苏科学技术出版社,2010
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