病机

3 注解

病机是指疾病发生、发展、变化的机理，包括病性、病位、病势、脏腑气血虚实变化及其预后等^[1] 。《素问·至真要大论》：“愿闻病机何如？”又：“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之。”张景岳：“机者，要也，变也，病变所由出也。”

前人从实践中把某些类同的症候，归纳于某一病因或某一脏的范围内，作为辨证求因的依据。《黄帝内经素问·至真要大论》对病机的十九条论述（病机十九条）内容为：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气胺郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾}诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸腹胀大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病肘肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。掌握这些病机，对一些症状比较复杂的疾病，具有执简驭繁的作用。但这毕竟还是一种粗略的分类归纳方法，临证时必须联系具体病情，全面分析，力求审因论治的准确性。^[2]

4 参考资料

1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
2. ^ [2] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：592.