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病机是指疾病发生、发展、变化的机理,包括病性、病位、病势、脏腑气血虚实变化及其预后等[1] 。《素问·至真要大论》:“愿闻病机何如?”又:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。”张景岳:“机者,要也,变也,病变所由出也。”
前人从实践中把某些类同的症候,归纳于某一病因或某一脏的范围内,作为辨证求因的依据。《黄帝内经素问·至真要大论》对病机的十九条论述(病机十九条)内容为:诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气胺郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾}诸热瞀瘈,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸腹胀大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病肘肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。掌握这些病机,对一些症状比较复杂的疾病,具有执简驭繁的作用。但这毕竟还是一种粗略的分类归纳方法,临证时必须联系具体病情,全面分析,力求审因论治的准确性。[2]
问玄机原病式并注二万余言。特采摭至真要大论一篇。病机气宜之说。撮其枢要。自成一家。精贯古今。无非神授...
分,而万物化生无穷矣。”)故曰∶谨候气宜,无失病机。此之谓也。(按∶气本于天地而各有其宜,病应于人...
合气,六节分,而万物化生矣。故曰∶谨候气宜,无失病机,此之谓也。厥阴在泉,故风行于地。六气为本,故所...
地合气。六节分而万物化生矣。故曰。谨候气宜。无失病机。此之谓也。(此言司天在泉。俱以六气为本。六气绕...
外知之曰圣,以内知之曰神。桴音孚。)岐伯曰∶审察病机,无失气宜,此之谓也。(病随气动,必察其机,治之...